대전테크노요양병원

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비급여 진료비용 (2020년 기준)

의료법 제 45조에 따라 환자로부터 징수 항목을 아래와 같이 게시합니다.
국민건강보험법 제 39조 제 3조, 의료급여법 제 7조에 따른 요양급여 또는 의료급여대상에서 제외되는 비용(비급여 진료비용)은 다음과 같습니다.

분류 명칭 코드 비용
입원료 상급병실차액 1인실 ABZ01 30,000
상급병실차액 3인실 ABZ03 25,000
영양제 알부민 1병 643600471 150,000
페리올리멜엔주 1팩 646601500 100,000
울트라솔주 1병 50,000
식욕촉진제 네옥시아 1포 658600051 3,300
약품 (경구약) 식염포도당 1정 647700080 15
하이스탈정 1정 649803700 86
약품 (외용제) 알보칠콘센트레이트액 10ml 1병 670000610 6,500
마데카솔 분말 10g 1개 653400540 6,600
오라메디 연고 10g 1개 653400790 5,500
후시딘 연고 10g 1개 642703970 6,000
예방접종 조스타박스주 1회 655500900 180,000
프리베나13주 1회 646500900 130,000
제증명 진단서 1장 PDZ01000 10,000
소견서 (보험회사) 1장 PDZ120000 10,000
입퇴원확인서 (병명) 1장 PDZ090001 3,000
입퇴원확인서 (병명무) 1장 PDZ090002 1,000
사망진단서 1장 PDZ030000 10,000
사망진단서 (부본) 1장 PDZ030001 1,000
장애인증명서 1장 PDZ017000 1,000
의료기록챠트복사 5매
(추가 1장)
PDZ110001 5매:1,000원
(1장:100원)
PDZ110002
제증명사본 1장 PDZ160000 1,000
장기요양소견서 (일반 100%) 1장 PDZ02004-1 37,590
장기요양소견서 (20%) 1장 PDZ02005-1 7,510
장기요양소견서 (10%) 1장 PDZ02003-1 3,760
기타 이용거리 10km 이내 km AY100 30,000
이용거리 1km 초과시 AY101 1,000
간병비 질병군에 따른 구분 고도 1회 10,000
중도 1회 7,000
경도 1회 3,000